他追求术的极致
誓将每一台手术
都做成完美的艺术
因此,他用大半生心血
悟微创解剖真谛
修佛心仙手躯病魔
他追求道的圆满
对年轻患者注重“美”
对老年病人侧重“快”
因此 他不断刷新技术
颂腔镜外科艺术
练剑胆琴心护众生
本期和平名医栏目
我们介绍
结直肠外科主任
刘洪洲的精彩故事
专家名片
刘洪洲,长治医学院附属和平医院结直肠外科主任、主任医师, 硕士研究生导师,山西中医药大学附属中医肛肠传承流派特约导师,2003年在天津滨江医院,师从国内知名专家张作兴、张锡朋,学习结直肠外科;2009年在上海交通大学附属瑞金医院微创中心,师从中华腹腔镜外科学组组长郑明华,学习腹腔镜在结直肠外科的应用。2010年在南方医科大学师从李国新教授学习腹腔镜结直肠手术解剖。擅长腹腔镜结肠直肠肿瘤手术,2009年至今已开展腹腔镜结直肠手术3200余台。
国家卫生健康委员会普通外科内镜医师培训项目专家委员,中国人体健康科技促进会肠息肉防治专业委员会常委,中国医学装备委员会腔镜与微创技术委员会委员,中国医师协会肛肠医师分会委员,中国抗癌协会大肠癌专业委员会腹腔镜学组委员,中国中西医结合协会普通外科专业委员会直肠癌防治委员会委员,中国研究型医院协会腹膜后/盆底疾病专业委员会委员,山西省抗癌协会大肠癌专业委员会副主任委员,山西省抗癌协会大肠癌专业委员会腹腔镜学组副组长,山西省医师协会结直肠肿瘤专业委员会副主任委员,山西省医师协会盆底疾病专业委员会副主任委员,山西省肛肠专科联盟副理事长,山西省医师协会腹腔镜医师培训与考核专家委员会委员,长治市普通外科质量控制委员会主任委员。
精彩故事
12月3日,即将出院的张大爷面色红润、精神矍铄,不住地对和平医院结直肠外科主任刘洪洲说:“刘主任啊,我再给你报告一个好消息,我现在连咳嗽都好了。”老爷子的快乐感染着周围的医护人员,也感染着其它病友。然而,不知情的人很难相信,这位92岁高龄的直肠癌患者,在20多天前,刚刚经历了一次生死考验。
11月初,一向身体康健的张大爷,突然觉得左下腹疼痛,于是便在家人的陪同下来到和平医院来消化内科就诊。通过检查,医生诊断张大爷患有直肠癌,若不及时处理肿瘤将持续存在,等病情发展到一定程度时,将出现排便习惯改变、血便、脓血便等症状,晚期则有排便梗阻、消瘦、恶病质,侵犯膀胱、尿道等周围脏器,势必会威胁到患者的生命。手术治疗成了张大爷“保命”的唯一选择。
92岁高龄的病人进行手术,风险可想而知。结直肠外科主任刘洪洲参加会诊之后,果断地将老人转入了结直肠外科,准备对其进行手术治疗。
能有如此底气,源自刘洪洲高超的专业技术。自1986年大学毕业进入和平医院肛肠科工作至今,30多年临床一线的专业积累,刘洪洲练就了一身过硬的外科手术功底,尤其是在大肠手术治疗中有着自己独特的手法。在实践中,刘洪洲在对年轻病人的手术中以追求“完美”所为人称道,对高龄患者以“快”震惊同行,被省内业界奉为大肠外科的领军人物。
而目前,结直肠癌是我国发病率第三的恶性肿瘤,发病率随着年龄的增长而升高。随着社会经济及健康水平的不断提升,人均寿命不断增加,90岁以上的结直肠癌患者越来越多, 手术治疗也成为治愈结直肠癌最重要的手段。
然而,对年龄在90岁以上的超高龄患者来说,手术治疗所承受的风险依旧很大。因为老年患者的身体机能下降、心肺功能差,且合并基础疾病较多,导致手术耐受性差、术后恢复慢,极容易引起并发症,甚至危及生命。
张大爷入院后,医院虽然组织了麻醉科、呼吸与危重症医学科、重症医学科、心血管内科等多学科全院会诊,并制订了周密的围手术期诊疗计划,但张大爷患有高血压病史20余年,且颈部血管阻塞近50%,无法耐受放化疗,手术治疗成为唯一的选择,可手术风险极高,张大爷的治疗陷入了困境。在生命面前,没有退路,在与家属商量后决定进行手术,为张大爷争取“绝地逢生”的机会。
在麻醉科手术部全力配合下,手术由刘洪洲主刀操作。历时3个多小时的手术,在刘洪洲的精心操作下,顺利切除肿瘤,并顺利完成乙状结肠与直肠的吻合,达到了预期效果。然而,这种挑战了医学的奇迹的手术,在结直肠外科已经司空见惯。
作为省内知名的结直肠外科专家,刘洪洲在近40年的职业生涯中,见证了结直肠外科的发展壮大,也在日复一日的锤炼中使自身的专业水平不断迈向高峰。
从最初从事肛瘘病治疗开始,到做一些肛肠方面的小手术,再到全面开展大肠癌开腹手术治疗,一直认为自身学历欠缺的刘洪洲在技术上刻苦钻研。他不断地通过各种途径学习最先进的技术,一旦知道哪里有有关大肠癌治疗的新技术,便想方设法去实地学习,更多的时候他选择只身前往自费学习。
2007年,刘洪洲已是业内公认的结直肠外科专家,但当他在南京状元楼夫子庙参加一次学术交流时,看到国内有关专家在演示微创手术治疗结直肠癌,他坐不住了。
当时,微创手术在结直肠外科领域的运用还是新生事物,刘洪洲抓住一切机会将最先进的技术学习到手。经过两年多的理论学习准备,2009年他再次到上海瑞金医院进行学习。同年8月,学成归来的刘洪洲在长治市率先开展了首例腹腔镜下的大肠癌手术并一举获得成功。此后,由刘洪洲主持开展的腹腔镜下左半结肠切除术、右半结肠切除术、直肠癌根治等,均创造了长治乃至山西的数个第一。
然而,这对于追求完美的刘洪洲来说并不满足。有着丰富的开腹手术经验的刘洪洲深知,每一项新技术的诞生,不但能够将有关疾病的治疗开拓新境界,同时也必然存在着相关的风险。
就在微创治疗结直肠癌在业内轰轰烈烈开展之时,刘洪洲发现许多大医院甚至国内知名医院在施行这项新技术的时候,病人的死亡率并没有降低。好的技术一定会带来好的效果,这样的局面成因何在?经过大量的分析研究之后,刘洪洲发现,就在新技术应用的同时,大多数人忽略了传统手术中的关键一步——盆底腹膜的缝合。
盆底腹膜缝合是传统开腹大肠癌手术治疗中的必要环节,而在微创治疗中,大多数医生由于自身技术的限制和仪器本身的缺陷,不得不选择忽略。而由此造成的手术感染,是病患死亡率居高不下的重要成因。刘洪洲在施行微创治疗的时候,之所以能够第一时间对盆底腹膜进行缝合,还有赖于他坚实的缝合技术。
年轻时的刘洪洲,将做最完美的手术、艺术化的手术、做最安全的手术作为自己的追求目标,不断地练习手术缝合的基本功,甚至刻意用左手吃饭、干家务,用以训练左右开弓的手术基本功。多年的积淀,刘洪洲不但练就了左右手同时进行手术的独门技艺,还成为以快、完美而被人称道的外科专家。他的手术每一刀的游离仅5mm,每台手术的出血量比术前化验检查的抽血量都少,每一针都特别严谨,“做最安全的结直肠手术”是他的座右铭,“工匠精神”在他身上体现的淋漓尽致。日本大阪医科大学奥田凖二教授是国际著名结直肠手术专家,在观看刘洪洲主任手术演示时,称赞刘洪洲主任的手术是“大师级”水平。
熟悉刘洪洲的人都知道,他一般情况下,只要不外出学习,肯定在科室一线。上午进行手术,下午看手术的现场录像,这是多年来刘洪洲养成的习惯。他说,每一次手术治疗都是一个新的起点,好的经验我们要坚持,更重要的是我们要不断改进手术科学流程,降低手术风险。
正是本着科学严谨的态度,刘洪洲在业界创造了使人望其项背的业绩。2010年,由刘洪洲主持的3D腹腔镜下直肠癌盆底腹膜缝合术,到目前都处于国内领先地位。
与此同时,刘洪洲还在更多的场合证明了其专业的权威性和创造性:2012年在长治举办的省普外科年会上,刘洪洲现场直播腹腔镜直肠癌低位保肛术;2012年在中华医学会外科分会腹腔与内镜外科学组举办的西北赛区腹腔镜达人赛中,刘洪洲施行的腹腔镜结肠癌根治术获优秀奖;2012年在刘洪洲作为大会主席,主持召开山西省结直肠肛门外科高峰论坛,并在大会上演讲腹腔镜全结肠切除术;2013年在中国腹腔镜新技术高峰论坛上,刘洪洲作为大会共同主席现场手术直播腹腔镜腹会阴联合直肠癌根治、乙状结肠造口术。2013年在山西、陕西、河南、河北、青海、甘肃、新疆维吾尔自治区、内蒙、宁夏9个省微创结直肠手术大赛中,刘洪洲力挫群雄,荣获第二名,并(共两人晋级)晋级全国决赛,手术视频在杏林网直播1个月;2016年获得上海陆家嘴结直肠手术视频大赛一等奖;2017年在天津国际结直肠手术视频大赛二等奖;2017年刘洪洲全国抗癌协会大肠癌腹腔镜学组发言……
目前,刘洪洲每年开展的腹腔镜结直肠肿瘤手术达300余例,和平医院结直肠外科也成功领跑省内第一方阵。与此同时,全院多学科通力合作、联合作战的治疗方式也为结直肠外科的快速发展奠定了更为坚实的基础。
老骥伏枥,志在千里
不断挑战新技术、新课题、新高峰
刘洪洲保持着
永恒的进取之心、赤子胸怀
一路向前、永不停歇